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Rezension

Das PDF dient ausschließlich dem persönlichen Gebrauch! - Weitergehende Rechte bitte anfragen unter: nutzungsrechte@asu-arbeitsmedizin.com.

Ein dickes Buch mit mehr als 1100 Seiten über moderne Flugmedizin – das macht neugierig: Im Medizinstudium hatte man Grundlagen zur Atem- und Höhenphysiologie erlernt, später in der Praxis vielleicht Reisende zu Kinetosen und Dekompres­sionssyndromen beraten und möglicherweise einer Hochschwangeren abgeraten, einen Interkontinentalflug anzutreten. Blättert man durch dieses Buch, entpuppt sich die „Moderne Flugmedizin“ als höchst attraktives präventives Querschnittsfach, das sich mit den technischen, physikalischen, physiologischen, physischen und psychischen
Effekten des Fliegens und der Raumfahrt auf den Menschen und dessen Gesundheit beschäftigt und dabei ungeahnte Mensch-
Maschine-Schnittstellen offenbart.

Ausgehend von einer kurzen Einführung in die Geschichte der Fliegerei, die Aufgaben moderner Flugmedizin in Luft- und Raumfahrt, berufskundliche Aspekte und einem interessanten Abriss über die Entwicklung der Luftfahrtgesetzgebung und Flugsicherheit wird die Leserin/der Leser systematisch mit den Grundlagen der Flugphysiologie und den physikalischen Faktoren (Beschleunigung, Kinetosen, Strahlenexposition, Jetlag) vertraut gemacht. Eindrucksvoll sind für alle Organsysteme die physiologischen und
pathophysiologischen Einflüsse dargestellt.

Die gesundheitliche Tauglichkeit wird ausführlich beschrieben, die speziellen Eignungskriterien für die unterschiedlichen Berufsgruppen des Luftfahrtpersonals und die Auswirkungen der verschiedenen Medikamentengruppen beim Fliegen sind ebenso enthalten wie allgemeine Ratschläge für gesunde Passagiere und eine umfangreiche Darstellung über die Risiken bei Passagieren mit Vorerkrankungen. Ergänzende Hinweise auf Guidelines und Manuals runden die Darstellung ab.

Die medizinischen Spezifika besonderer Fluggeräte vom Ballon- und Gleitschirmflug über die Agrarfliegerei bis zu humanitären und militärischen Einsätzen werden ebenso gründlich dargestellt wie die mentalen und psychologischen Anforderungen an die fliegerische Leistungsfähigkeit und operationelle Zuverlässigkeit, kurz auch als „situational awareness“ bezeichnet.

Ein Blick in das Sicherheits- und Risikomanagement und die flugpsychologischen Aspekte des Fliegens zwischen Wagnis und Risiko sensibilisieren für die permanenten mentalen Belastungen dieser Berufsgruppen. Auch Notfälle an Bord und das Überleben nach Flugunfällen (privat und militärisch) werden eindrucksvoll beschrieben.

Alle Kapitel sind klar gegliedert, die Grundlagen werden allgemeinverständlich erklärt und bauen logisch aufeinander auf, die Aspekte der flugmedizinischen Eignung werden kompakt und vielschichtig beleuchtet wie das Fliegen mit Vorerkrankungen und das Risikomanagement in besonderen Situa­tionen. Diese Kapitel sind ein äußerst wertvolles Nachschlagewerk für die medizinische Beratung der Piloten und der Passagiere mit Vorerkrankungen gleichermaßen. Aber auch Piloten, Fluglehrer, Flugschüler und Flugbegleiter verstehen mit diesen Ausführungen eher, warum z. B. bestimmte Krankheiten mit der Fliegertauglichkeit unvereinbar sind.

Das Werk hat alles, was man braucht: Ein äußerst umfassendes Stichwort- und Abkürzungsverzeichnis, einen differenzierten Literaturnachweis, im Anhang detaillierte Tabellenwerke für die fliegerärztliche Beurteilung und viele wertvolle Kontaktadressen von Fachgesellschaften und Organisationen. Dem Untertitel „Handbuch für Ärzte, Piloten, Fluglehrer, Flugschüler, Flugbegleiter und Flugreisende“ wird das Buch absolut gerecht: Jeder wird schnell und übersichtlich die Informationen finden, die er sucht!

Zehn Jahre nach der ersten Auflage haben die beiden Herausgeber, Dr. Jörg Siedenburg und Prof. Dr. Thomas Küpper, mit 33 weiteren Autorinnen und Autoren ein Lehrbuch und Nachschlagewerk zusammengestellt, das die Mensch-Maschine-Interaktionen in der Luft- und Raumfahrtmedizin nicht nur auf der Höhe der aktuellen Empfehlungen der Fachgesellschaften darstellt, sondern dem Leser das Fach erlernen, erleben und erfahren lässt. Die komplexe Materie wird in allen Kapiteln verständlich vermittelt und dargestellt und es bleibt dabei immer genügend Raum, um auf wichtige und aktuelle Einzelthemen einzugehen: Neugierig liest man gerne weiter und wächst ganz automatisch in die Thematik hinein. Das Handbuch ist für viele Fragen aus der Flug- und Reisemedizin – beruflich oder privat – eine klare Empfehlung!

Übrigens: Als Ebullismus bezeichnet man das Ausperlen von Gasen (hauptsächlich Stickstoff) in Blut und Körpergewebe, wie es beim schnellen Auftauchen aus der Tiefe oder beim Druckabfall in großen Höhen als physiologische Ursache der Dekompressionskrankheit (Taucherkrankheit) beobachtet wird.

Das Sopite-Syndrom ist eine tückische, seltene Form der Reisekrankheit, bei der der Körper auf sanfte Bewegungen reagiert. Anstatt von Übelkeit oder Erbrechen sind die Hauptsymptome tiefe Schläfrigkeit, extreme Antriebslosigkeit, Gähnen und plötzliche Stimmungsschwankungen.

Ihre weiteren Fragen wird das Buch sicher beantworten!

Dr. Hanns Wildgans, München

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