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Polychlorierte Biphenyle und Mortalität

Ming-Chieh L, Pei-Chien T, Pau-Chung C, Chia-Jung H, Yue-Liang L, Rogan WJ: Mortality afer exposure to polychlorinated biphenyls and dibenzofurans: 30 years after the „Yucheng Accident“. Environ Res 2013; 120: 71–75.

In 1979, approximately 2,000 people in central Taiwan were accidentally exposed to polychlorinated biphenyls and dibenzofurans due to ingestion of contaminated cooking oil. This event was called Yucheng, „oil-syndrome“ in Chinese. We followed the exposed persons and compared their cause-specific mortality with that of neighborhood referents 30 years after the accident.

We obtained age- and gender-matched referents from the 1979 neighborhoods of the exposed people.Cause-specific mortality was compared between exposed subjects (n = 1,803) and their neighborhood referents (n = 5,170) using standardized mortality ratios (SMR). Total person-years for the Yucheng subjects and neighborhood referents were 48,751 and 141,774, respectively.

The SMR for all causes (SMR = 1.2, 95 % CI: 1.1–1.3), diseases of the circulatory system (SMR = 1.3, 95 % CI: 1.0–1.6), and diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (SMR = 6.4, 95 % CI: 2.8– 12.7) were elevated in Yucheng subjects. Among Yucheng males, the SMRs for diseases of the digestive system (SMR = 1.9, 95 % CI: 1.2–2.8), malignant neoplasm of stomach (SMR = 3.5, 95 % CI: 1.5–7.0), and malignant neoplasm of lymphatic and hematopoietic tissue (SMR = 3.0, 95 % CI: 1.1–6.6) were increased. The SMR for total neoplasms was increased (SMR = 1.3, 95 % CI: 0.9–1.7).

We conclude that exposure to PCBs/PCDFs at levels that produced symptoms in many affects mortality patterns 3 decades after exposure.

Kommentar: Die Diskussionen um die gesundheitlichen Auswirkungen von polychlorierten Biphenylen (PCB) am Arbeitsplatz und in der Umwelt halten unvermindert an, obgleich hierüber bereits ein umfangreiches Wissen vorliegt. Die Autorengruppe um Li Ming-Chieh aus Taiwan berichtet über die Spätfolgen der so genannten Reisöl-Opfer (Yucheng). Bekanntlich ereignete sich im Jahr 1979 eine Massenvergiftung in Taiwan durch den Verzehr von Öl, das mit PCB und Dibenzofuranen kontaminiert war. Insgesamt waren rund 2000 Menschen betroffen.

Die jetzt durchgeführte Nachuntersuchung 30 Jahre nach dem Ereignis berücksichtigt 1803 Personen, 295 Patienten waren zwischenzeitlich verstorben. Im Vergleich zu einer Referenzgruppe ergab sich eine leicht erhöhte Gesamtmortalität für Männer mit einer SMR von 1,2 (1,2–1,4). Spezifische Todesursachen waren erhöht für Magenkrebs, hämatolymphatische Erkrankungen, Myokardinfarkt, chronische Lebererkrankungen bzw. Leberzirrhose und Unfälle. Ein weiteres Ergebnis war, dass unter den Yucheng-Opfern vermehrt Erkrankungen an systemischem Lupus erythematodes aufgetreten war. An dieser Stelle ist nochmals in Erinnerung zu rufen, dass die führenden Symptome der Reisöl-Krankheit Hauterkrankungen in Form einer Chlorakne sowie Hyperkeratosen, Nagelveränderungen und ferner Schwellungen der Augenlider waren. Die Studie, die vom Gesundheitsministerium in Taiwan gefördert wurde, wird fortgesetzt.    G. Triebig, Heidelberg

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